Резултатите са част от проучване, в което са участвали доброволци на възраст между 18 и 65 години, резистентна на лечение депресия в продължение на шест месеца.
Депресията засяга почти 6% от световното население, близо 500 милиона души. Следователно е ясно, че тя представлява една от водещите причини за инвалидност и човешко страдание през 21-ви век. Процентът на хората с резистентна на лечение депресия е доста висок. Само в Испания се диагностицират около 44 000 нови случая всяка година. В този контекст нови стратегии започнаха да набират скорост, включително една на пръв поглед изненадваща идея и тя е, че кетогенната диета може да повлияе на настроението и депресивните симптоми.
Кетогенната, или „кето“ диета, е хранителен подход, характеризиращ се с много нисък прием на въглехидрати, умерен прием на протеини и високо съдържание на мазнини. Тази диета кара тялото да влезе в метаболитно състояние, наречено кетоза, при което мазнините се трансформират в „кетонни тела“, които тялото използва като алтернативен източник на енергия на захарта. Първоначално формулирана през 20-те години на миналия век като лечение на рефракторна епилепсия, нейната терапевтична и популярна употреба се разраства през последните десетилетия по причини, толкова разнообразни, колкото контролирането на теглото и метаболитното здраве. Анализ, публикуван в JAMA Psychiatry, оценява въздействието на тази диета върху 88 доброволци на възраст между 18 и 65 години с резистентна на лечение депресия (TRD) в продължение на шест месеца. Резултатите показват, че в сравнение с контролните диети, кетогенните диети са свързани с малки до умерени подобрения в симптомите на депресия. Ползите са най-забележими, когато кетозата е биохимично потвърдена, което показва, че ефектът може да бъде свързан с метаболитния процес на самата диета.
Причината, поради която диетата може да повлияе на ума, се превърна в нарастваща област на изследване, наречена хранителна психиатрия. Има няколко правдоподобни начина, по които кетогенната диета може да повлияе на мозъка и настроението. Единият включва мозъчния метаболизъм. При кетоза мозъкът използва кетонни тела като източник на енергия, което може да подобри митохондриалната функция и да намали оксидативния стрес. Два фактора, свързани с депресията. Кетонните тела могат да модулират хронични възпалителни реакции, за които е известно, че участват в някои видове депресия. Стомашно-чревният тракт е дом на трилиони микроорганизми (чревната микробиота), които влияят на имунната система, метаболизма, а също и на мозъка. Съставът на тази чревна микробиота се влияе от диетата и проучванията показват, че специфични хранителни модели могат да променят производството на метаболити, невротрансмитери и имунни сигнали, които влияят на настроението.
Някои проучвания показват, че кетогенната диета може да насърчи производството на късоверижни мастни киселини, да намали чревното възпаление и да насърчи микробния баланс, полезен за здравето на мозъка, което на теория би могло да допринесе за облекчаване на симптомите на депресия и подобряване на когнитивните и емоционалните функции. Въпреки че тези механизми са обещаващи от концептуална гледна точка, важно е да се подчертае, че научните доказателства все още са в ранен етап.
Проучването, ръководено от Пол Авейард от Оксфордския университет, подчертава, че макар да е наблюдавана връзка между кетогенните диети и подобрението на депресивните състояния, „това рандомизирано клинично проучване установи малки подобрения в депресията при хора с DRD, когато кетогенна диета е използвана като допълнение към фармакотерапията“, заключава проучването. „Необходими са допълнителни проучвания, за да се разработи по-цялостна интервенция преди провеждане на по-нататъшни клинични изпитвания.“
